Kolesterol – allt du behöver veta om kolesterol: orsaker, symtom och behandling

Över hälften av alla svenskar har högt kolesterol.1 Högt kolesterol är en vanlig hälsorisk som kan öka risken för hjärtsjukdomar och stroke. Men med rätt behandling och livsstilsförändringar kan man sänka kolesterolnivåerna och förbättra hjärthälsan.2 I denna artikel kommer vi att titta på vad högt kolesterol är, vad som orsakar det och vilka behandlingsalternativ som finns tillgängliga för att sänka kolesterolnivåerna. Vi kommer också att diskutera hur man kan förebygga högt kolesterol genom livsstilsförändringar och aktivt minskar risken för hjärt- och kärlsjukdomar.

Vad är kolesterol?
Kolesterol är fettliknande substans som har flera viktiga funktioner i kroppen. Kolesterol produceras naturligt av kroppen och finns även i vissa livsmedel, exempelvis animaliska produkter som kött, mjölkprodukter och ägg. För mycket kolesterol kan orsaka ansamlingar i blodkärlen, vilket ökar risken för hjärtsjukdomar och stroke. När man pratar om högt kolesterol menar man oftast höga nivåer av LDL-kolesterol, som ansamlas i blodkärlen och ökar risken för hjärtsjukdomar. Eftersom kolesterol både spelar en avgörande roll i kroppen men är även oönskat i för höga nivåer är det viktigt att hålla koll på kolesterolnivåerna i blodet. 

Två viktiga former av kolesterol är HDL-kolesterol (high density lipoprotein), som kallas det ”goda” kolesterolet, och LDL-kolesterol (low density lipoprotein), som brukar kallas det ”onda” kolesterolet. HDL-kolesterol hjälper till att transportera bort överflödigt kolesterol till levern. LDL-kolesterol, å andra sidan, transporterar kolesterol till kroppens vävnader och kan lägga sig på artärväggarna. Båda typer av kolesterol behövs för att kroppen ska fungera men för höga nivåer av LDL-kolesterol ökar risken för kranskärlssjukdom.2

Vad beror högt kolesterol på?
Högt kolesterol kan orsakas av flera faktorer, inklusive en ohälsosam livsstil, genetiska faktorer och ålder. En diet som är hög i mättat fett, transfetter och kolesterol kan öka nivåerna av LDL-kolesterol i blodet. Rökning, bristande fysisk aktivitet och övervikt kan också öka risken för högt kolesterol. Vissa personer kan också ha höga kolesterolnivåer på grund av genetiska faktorer.3

Tecken på högt kolesterol

Vad ökar risken för högt kolesterol?
  1. Ålder: Kolesterolnivåerna tenderar att öka med åldern 
  2. Kön: Män har vanligtvis högre kolesterolnivåer än kvinnor 
  3. Genetik: Vissa personer har en ärftlig benägenhet för höga kolesterolnivåer
  4. Kost: En kost som är rik på mättat fett och transfett kan öka kolesterolnivåerna
  5. Vikt: Övervikt eller fetma kan bidra till höga kolesterolnivåer
  6. Fysisk aktivitet: Brist på regelbunden fysisk aktivitet kan öka risken för högt kolesterol
  7. Rökning: Rökning kan höja kolesterolnivåerna och öka risken för hjärt- och kärlsjukdomar
  8. Andra sjukdomar: Vissa sjukdomar, som diabetes och hypotyreos kan öka risken för högt kolesterol tillsammans med högt blodtryck, hög alkoholkonsumtion, övervikt/fetma, njursjukdom och andra hjärt- och kärlsjukdomar3

Hur behandlas högt kolesterol?

Behandling av högt kolesterol kan omfatta livsstilsförändringar, kosttillskott och läkemedel. Livsstilsförändringar kan inkludera en hälsosam kost, motion och rökavvänjning. En kost som är rik på frukt, grönsaker och fullkorn kan bidra till att sänka kolesterolnivåerna. Undvik livsmedel som är höga i mättat fett och transfett, som rött kött, smör, ost och bakverk. Regelbunden motion kan också hjälpa till att höja HDL-kolesterol, så kallat ”bra” kolesterolnivåer och sänka LDL-kolesterol, ”dåligt” kolesterol.2

Vem behöver behandlas för högt kolesterol?

Det kan finnas flera orsaker till att behöva behandla högt kolesterol, läkemedelsbehandling mot högt kolesterol sätts oftast in om man haft tidigare stroke, hjärtinfarkt eller har andra diagnoser såsom diabetes eller ärftliga faktorer för högt kolesterol.4  

Läkemedelsbehandling av högt kolesterol – statiner i första hand

Läkemedel som statiner kan hjälpa till att sänka kolesterolnivåerna och minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Statiner minskar tillverkningen av kolesterol i levern, genom sänkning av produktionen i levern så sänks LDL-kolesterolet men även triglycerider. Andra läkemedel som kan användas för att sänka kolesterolnivåerna inkluderar resiner, fibrater, kolesterolupptagshämmare och PCSK9-hämmare (enzymhämmare). Dessa typer av läkemedel fås enbart genom ordination från läkare. Högt kolesterol känns inte och behandling i sig är inte heller märkbar, effekten av dessa läkemedel är enbart märkbar genom ett blodprov hos exempelvis vårdcentral. Det kan även ta några månader innan kolesterolet sänks.2,4

Sänk högt kolesterol utan recept

Först och främst bör man genomgå livsstilsförändringar, därefter finns det även alternativ utan recept man kan prova. Växtsteroler finns på apotek och både sänker högt kolesterol på några veckor. Vid en lägre dosering kan man även upprätthålla normal kolesterolnivå, vilken kan tas så länge man önskar.2

Förebygg högt kolesterol och bibehåll normalt kolesterolvärde

Att förebygga högt kolesterol kan vara enklare än att behandla det. Genom att ändra sin livsstil kan man undvika höga kolesterolnivåer och minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Saker som kan minska risken för högt kolesterol är rökstopp, och genom att undvika mättat fett och transfett i produkter såsom fett, rött kött, smör, ost och bakverk. Rökning är en av de största riskfaktorerna för hjärt- och kärlsjukdomar samt högt kolesterol. Om du röker, överväg att sluta och sök stöd från läkare eller rökavvänjningsprogram. Regelbunden motion kan också sänka kolesterolnivåerna och förbättra hjärthälsan. Fysisk aktivitet hjälper att höja bra kolesterol och sänka dåligt kolesterol. Försök att röra på dig minst 30 min dagligen. Viktminskning kan också bidra till att sänka kolesterolnivåerna, särskilt för personer med övervikt och fetma.2,4

Hur förebygger man högt kolesterol?
  1. Känn till kolesteroltyperna: För att förstå hur du kan sänka ditt höga kolesterol är det viktigt att förstå de två huvudtyperna av kolesterol: LDL (låg densitet lipoprotein) och HDL (hög densitet lipoprotein). LDL-kolesterol, känt som "dåligt" kolesterol, kan orsaka plackuppbyggnad i artärerna. Å andra sidan kan HDL-kolesterol, känt som "bra" kolesterol, hjälpa till att ta bort överskott av kolesterol från blodet. För att sänka ditt höga kolesterol är målet att minska LDL-kolesterolet och öka HDL-kolesterolet. 
  2. Ät en hälsosam kost: En balanserad och näringsrik kost är nyckeln till att hantera högt kolesterol. Fokusera på att äta mat som är rik på kostfiber, såsom frukt, grönsaker, fullkorn och baljväxter. Dessa livsmedel kan hjälpa till att sänka LDL-kolesterolet. Undvik mättat fett och transfetter som finns i fet mat, snabbmat och bakverk, eftersom de kan höja kolesterolnivåerna. Välj istället hälsosamma fetter som finns i olivolja, nötter och avokado. 
  3. Motionera regelbundet: Fysisk aktivitet har en positiv effekt på kolesterolnivåerna. Sträva efter att träna minst 30 minuter om dagen, fem dagar i veckan. Aerobisk träning, såsom promenader, simning eller cykling, är särskilt effektivt för att sänka LDL-kolesterolet och öka HDL-kolesterolet. Kom ihåg att konsultera din läkare innan du påbörjar någon ny träningsrutin. 
  4. Undvik tobaksrökning och begränsa alkoholkonsumtionen: Tobaksrökning kan sänka nivåerna av HDL-kolesterol i blodet och öka risken för hjärtsjukdomar. Om du röker, är det viktigt att sluta. Dessutom bör du begränsa alkoholkonsumtionen, eftersom överdrivet alkoholintag kan öka kolesterolnivåerna. Måttlig alkoholkonsumtion kan vara acceptabelt, men rådgör med din läkare för att fastställa vad som är lämpligt för dig. 
  5. Hantera stressnivåerna: Långvarig stress kan påverka din hälsa negativt, inklusive ditt kolesterol. Hitta sätt att hantera och minska stress i ditt liv, som regelbunden fysisk aktivitet, avslappningstekniker som meditation eller yoga, och att göra saker du tycker om. Genom att hantera stress kan du bidra till att hålla ditt kolesterol under kontroll. 
  6. Växtsteroler: Hjälper inte enbart livsstilsförändringar kan man prova växtsteroler som ingår i behandlingsriktlinjerna för högt kolesterol.  
  7. Läkarkontakt: Följ upp din kolesterolnivå genom blodprov hos vårdcentral eller liknande.2-4

Högt kolesterol kan vara en allvarlig hälsorisk, men det finns många sätt att sänka kolesterolnivåerna och förbättra hjärthälsan på. Genom att ändra sin livsstil, inklusive en hälsosam kost, motion och rökstopp kan man undvika höga kolesterolnivåer och minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Om du har högt kolesterol är det viktigt att söka medicinsk hjälp och följa din läkares rekommendationer för behandling.2

WEB-SE-202405-1-1